Bel Fıtığı Olduğunuzu Nasıl Anlarsınız? Teşhis Ve Tedavi

Bel fıtığı olduğunuzu nasıl anlarsınız? Fizik muayene sırasında, doktorunuz hassasiyet için sırtınızı kontrol edecektir. Teşhis ve tedavi için bacaklarınızı çeşitli pozisyonlara getirmeniz istenebilir.

Bel fıtığı olduğunuzu nasıl anlarsınız?

• Bel fıtığı genelde ağır bir şey kaldırdığınız zamanlarda ya da yanlış hareketler yaptığınızda belinize giren kramplar sayesinde anlaşılabilir. Bu ağrılar çok şiddetli veya az şiddetli olabilir. Bazen yürümenize bile engel olabilir.

Teşhis

• Bel fıtığı olduğunuzu anlamak için fizik muayene sırasında, doktorunuz hassasiyet için sırtınızı kontrol edecektir. Ağrınızın nedenini belirlemenize yardımcı olması için düz uzanmanız ve bacaklarınızı çeşitli pozisyonlara getirmeniz istenebilir.
• Doktorunuz ayrıca aşağıdakileri kontrol etmek için bir nörolojik muayene yapabilir:

• Refleksler
• Kas gücü
• Yürüme yeteneği
• Hafif dokunuşları, iğne batmalarını veya titreşimi hissetme yeteneği

• Çoğu bel fıtığı vakasında, teşhis için gerekli olan tek şey fizik muayene ve tıbbi geçmiştir. Doktorunuz başka bir durumdan şüphelenirse veya hangi sinirlerin etkilendiğini görmesi gerekirse, aşağıdaki testlerden birini veya birkaçını isteyebilir.

Görüntüleme testleri

• X ışınları. Düz röntgenler (bel fıtığı) fıtıklaşmış diskleri tespit etmez, ancak enfeksiyon, tümör, omurga hizalanması sorunları veya kırık kemik gibi diğer sırt ağrısı nedenlerini ortadan kaldırabilirler.
• CT tarama. Bir CT tarayıcısı, farklı yönlerden bir dizi X-ışını alır ve ardından bunları, omurganızın ve çevresindeki yapıların enine kesit görüntülerini oluşturmak için birleştirir.
• MRI. Vücudunuzun iç yapılarının görüntülerini oluşturmak için radyo dalgaları ve güçlü bir manyetik alan kullanılır. Bu test, fıtıklaşmış diskin yerini doğrulamak ve hangi sinirlerin etkilendiğini görmek için kullanılabilir.
• Miyelogram. Röntgen çekilmeden önce omurilik sıvısına bir boya enjekte edilir. Bu test, birden fazla fıtıklaşmış disk veya diğer koşullar nedeniyle omuriliğiniz veya sinirleriniz üzerindeki baskıyı gösterebilir.

Sinir testleri

Bel fıtığı için elektromiyogramlar ve sinir iletim çalışmaları, elektriksel uyarıların sinir dokusu boyunca ne kadar iyi hareket ettiğini ölçer. Bu, sinir hasarının yerini belirlemeye yardımcı olabilir.

• Sinir iletim çalışması. Bu test, cildinize yerleştirilen elektrotlar aracılığıyla kaslarınızdaki ve sinirlerinizdeki elektriksel sinir uyarılarını ve işleyişi ölçer. Çalışma, sinirden küçük bir akım geçtiğinde sinir sinyallerinizdeki elektriksel uyarıları ölçer.
• Elektromiyografi (EMG). Bir EMG sırasında , doktorunuz cildinizden çeşitli kaslara bir iğne elektrotu yerleştirir. Test, kaslarınızın kasıldığı ve dinlendiği zamanki elektriksel aktivitesini değerlendirir.

Bel Fıtığı ve Tedavi

Konservatif tedavi, esas olarak ağrıya neden olan hareketleri önlemek için aktiviteleri değiştirmek ve ağrı kesici ilaç almak, çoğu insanda semptomları birkaç gün veya hafta içinde hafifletir.

İlaçlar

• Reçetesiz satılan ağrı kesiciler. Ağrınız hafif ila orta şiddetteyse, doktorunuz asetaminofen (Tylenol, diğerleri) ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) veya naproksen sodyum (Aleve) gibi reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçlar önerebilir.
• Kortizon enjeksiyonları. Ağrınız oral ilaçlarla düzelmezse, doktorunuz omurilik sinirlerinin etrafındaki alana enjekte edilebilen bir kortikosteroid önerebilir. Spinal görüntüleme iğneyi yönlendirmeye yardımcı olabilir.
• Kas gevşetici. Kas spazmlarınız varsa bunlar size reçete edilebilir. Sedasyon ve baş dönmesi yaygın yan etkilerdir.
• Opioidler. Opioidlerin yan etkileri ve bağımlılık potansiyeli nedeniyle, birçok doktor bunları disk herniasyonu için reçete etmekten çekinmektedir. Diğer ilaçlar ağrınızı gidermiyorsa, doktorunuz kodein veya bir oksikodon-asetaminofen kombinasyonu (Percocet, Roxicet) gibi kısa süreli opioid kullanımını düşünebilir. Sedasyon, bulantı, kafa karışıklığı ve kabızlık bu ilaçların olası yan etkileridir.

Terapi

• Doktorunuz ağrınıza yardımcı olmak için fizik tedavi önerebilir. Fiziksel terapistler, fıtıklaşmış bir diskin ağrısını en aza indirmek için tasarlanmış pozisyonları ve egzersizleri gösterebilir.

Bel Fıtığı ve Ameliyat

• Fıtık diskli çok az kişinin sonunda ameliyat olması gerekir. Konservatif tedaviler altı hafta sonra belirtilerinizi iyileştirmede başarısız olursa, özellikle de aşağıdakilere sahip olmaya devam ederseniz, doktorunuz ameliyat önerebilir:

• Kötü kontrol edilen ağrı
• Uyuşukluk veya zayıflık
• Ayakta durma veya yürüme zorluğu
• Mesane kaybı veya bağırsak kontrolü

• Neredeyse tüm durumlarda, cerrahlar diskin sadece çıkıntılı kısmını çıkarabilir. Nadiren, tüm diskin çıkarılması gerekir. Bu durumlarda, omurların bir kemik grefti ile kaynaştırılması gerekebilir.
• Aylar süren kemik füzyon sürecini sağlamak için omurga stabilitesini sağlamak için omurgaya metal bir donanım yerleştirilir. Nadiren, cerrahınız yapay disk yerleştirilmesini önerebilir.